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同時罹患腎臟病與高血壓的病人,要從一般生活方式開始改變,劉思緯提醒,要緊記「三多三少四不一沒有」口訣,三多就是多纖維、多蔬菜、適當飲水、三少指少鹽、少油、少糖、四不分別為不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥,一為沒有即沒有鮪魚肚。
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劉思緯表示,高血壓是造成慢性腎疾病的重要原因,同時慢性腎疾病也是續發性高血壓的原因之一,兩者互為因果關係。而高血壓定義為收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,因此血壓過高也會增加心血管疾病風險,而同時擁有腎臟病與高血壓的病人,血壓需要更嚴格要求到130/80mmHg,
很多高血壓的患者覺得自己平時沒症狀,但常常檢查才發現居然有慢性腎臟病,臺中醫院腎臟內科劉思緯醫師表示,腎臟病跟高血壓有著密不可分的關係,而腎臟病有急、慢性分別,慢性相對不可逆轉,治療以減緩腎功能惡化為主,由蛋白尿和腎絲球過濾率區分五種嚴重程度,臨床症狀在三期以後較為明顯,但即使在第一期心血管風險和死亡率便高於常人。
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▲醫師指出腎臟
病跟高血壓有著密不可分的關係。(圖/台中醫院提供)
而目前在治療藥物方面,常見利尿劑、乙型阻斷劑、血管張力素轉換酶抑制劑等鈣離子阻斷劑,均可改善血壓,穩定腎功能。但劉思緯提醒,藥物選擇因人而異,必須考慮禁忌症和其他共病,使用藥物後也要留心副作用和藥物的效果。
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記者趙于婷/台北報
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